06 Aralık 2009

Normal Doğumda Evreler

1-Rahim ağzının açılması-silinmesi-bebeğin pelvis içinde aşşağı inmesi
A-İlk aşama-erken kasılma
B-İkinci aşama aktif kasılma
C-Üçüncü aşama ilerlemiş aktif kasılma
D-İlk aşama erken sancı

Rahim ağzı 3cm kadar açılır-incelir.

5-20 dk aralıklarla düzenli veya düzensiz 30-45 sn süren kasılmalar olur. Bu kasılmalar rahatsız edici değildir.Bazı kadınlar bu kasılmaları hiç fark etmezler.

Bu aşamada neler yapabilirsiniz?

• Duş alabilirsiniz,

• Açsanız doktorunuzla görüşerek hafif bir şeyler yiyebilirsiniz.

• Mesanenin gerilmesini engellemek için sık idrara çıkabilirsiniz.

• Dinlenmek için uyuyabilirsiniz.

• Baba adayları kasılma aralarını kayıt edebilir.

B-İkinci aşama aktif sancılanma

• 3-4 dk aralıkla gelen 40-60 sn süren kasılmalarla rahim ağzı 7cm kadar açılır.

• Ortalama 2-3 saat sürer.

• Kasılmalar arası azalmıştır.

• Yorgunluk ve artan bel ağrısı hissedilebilir.

• Gevşemekte zorlanabilirsiniz.Mümkünse yürüyün ve sık pozisyon değiştirin .

• Düzenli olarak idrarınızı yapınız.

• Nefes eğzersizlerini kullanın.

Bu aşamada baba adayları neler yapabilir?

• Kasılmalarda eğer ona yardımı oluyorsa onunla birlikte solunum yapın

• Artan bel ağrısı için masaj yapın

• Sözlerinizle eşinize güven verin

• Yüzünü serinletmek için ıslak mendille silin

C-Üçüncü aşama ilerlemiş aktif sancılanma

• Aniden kasılmaların şiddeti artar 2-3 dk da gelir 60-90 sn sürer ve rahim ağzı 10cm açılır.Kasılmaları sanki hiç bitmeyecek gibi hissedebilirsiniz.

• Bulantı kusma hissedebilirsiniz.

• Duygusal olarak çok hassaslaşabilirsiniz.

• Düzenli nefes eğzersizlerine gevşemeye çalışın

Bu aşamada eşler neler yapabilir?

• Susmanızı istemediğiniz sürece ona yardımcı olun bu noktada göz teması ve dokunmak sözcüklerden daha çok şey ifade edebilir.

• Yararı oluyorsa her kasılmada onunla soluk alıp verin.

• Sık sık dudaklarını ıslatın ve yüzünü silin.

• Ikınma hissi ifade ettiğinde sağlık personelini haberdar edin.

BEBEĞİN DOĞUMU

• Kasılmalar arası açılmıştır.(2-5 dk.)

• Rahim ağzı 10 cm açılmış ve ıkınma hissi oluşmuştur.

• Ikınma pozisyonu alınır

Etkin Ikınma

• Kasılma sırasında derin bir nefes alınır ağız kapatılır.

• Baş hafifçe kaldırılır,çene göğüse dayanır.

• Sırt yataktan kaldırılmaz yatak kollarından tutularak ağrı bitinceye kadar bebek aşşağı doğru itilir.

• Ikınırken kesinlikle ağızdan nefes alınmaz.

Bu aşamada baba adayları neler yapabilir?

• Rahatlatmayı ve destek vermeyi sürdürmeli

• Ikınma ve solunum egzersizlerini yönlendirmeli

• Ikınırken gerekiyorsa sırtını desteklemeli, elini tutmalıdır.

Epizyotomi

• Epizyotomi yapılırken öncelikle lokal anestezi ile cilt uyuştururulur.

• Perinenin en gergin olduğu anda kesi yapılır.

• Bebeğin başı doğduktan sonra yırtıkları engellemek için asla ıkınılmaz.

• Bebek doğduktan sonra göbeği kesilerek kucağınıza verilir.

• Bebeğin eşi çıktıktan sonra epizyo bölgesi dikilir.Ağrı hissettiğiniz an doktorunuzu bilgilendirin.

3-BEBEĞİN EŞİNİN ÇIKMASI

• 5-30 dk sürer.

• Hafif kasılmalarla bebeğin eşi rahim duvarından ayrılır.

• Bu evrede üşüme olur.

• Adet kanaması tarzında kanamanız olur. (Bebeğin eşinin ayrıldığı bölgeden)